Intent-to-treat analysis — ITT

23/08/2020


Intent-to-treat analysis pode ser traduzido como análise por intenção de tratamento ou análise por intenção de tratar. No inglês é comum encontramos ITT analysis, mas em português não existe nenhuma sigla consagrada, algumas pessoas da área dizem análise ITT mesmo.

Na medicina, a análise por intenção de tratamento trabalha com os resultados do estudo experimental de acordo com o tratamento designado e não de acordo com o tratamento que foi na verdade recebido — que podem ser diferentes. O objetivo da análise por intenção de tratamento é evitar vários artefatos estatisticamente enganosos que podem ocorrer durante a intervenção, como o abandono do estudo pelos participantes ou o cruzamento do estudo.

A análise por intenção de tratamento é forma mais simples de interpretar os dados por não exigir a avaliação da adesão ao tratamento, nem sua incorporação à análise dos dados. Desde a década de 60* o princípio da análise por intenção de tratamento foi aceito como adequado para o tratamento dos dados dos ensaios clínicos controlados.

Embora a análise por intenção de tratamento seja a mais utilizada nos dados publicados sobre ensaios clínicos, sua descrição e sua aplicação podem não estar corretas, mas isso foge ao nosso escopo aqui.

Seu maior problema é a ausência de consenso de como conduzir uma análise por intenção de tratamento quando os dados sobre o desfecho do ensaio clínico não estão todos disponíveis.

*Década só tem dois algarismos; se tiver três é centena e se tiver quatro é milhar. O receio da confusão entre as mesmas décadas de diferentes séculos deve ser avaliado caso a caso; neste caso até 1860, inclusive, ainda não existiam ensaios clínicos randomizados e não chegamos ainda a 2060, portanto só podemos estar falando da década de 60 do século XX.