Medical history
01/01/2020
Contexto: Anamnese
A terminologia referente à
obtenção de informações médicas (medical information) é encontrada nos livros de semiologia
médica (medical semiology).
A "história médica" (medical history) é a anamnese, formada
por vários subitens.
Os principais elementos da anamnese (elements of history) são, nesta ordem:
- queixa principal (chief complaint)
- história da doença atual (history of present illness)
- história patológica pregressa (past history)
- história familiar (family history)
- história social (social history)
- história epidemiológica (epidemiological history)
- revisão dos sistemas (review of systems)
Os sistemas a serem revistos (não necessariamente nesta ordem) são:
- sinais e sintomas constitucionais (constitutional symptoms and signs)
- olhos (eyes)
- orelhas, nariz e orofaringe (ears, nose, mouth and throat)
- cardiovascular (cardiovascular)
- respiratório (respiratory)
- gastrointestinal (gastrointestinal)
- geniturinário (genitourinary)
- musculoesquelético (musculoskeletal)
- pele e fâneros (integumentary)
- neurológico (neurological)
- psiquiátrico (psychiatric)
- endócrino (endocrine)
- hematológico e linfático (hematologic and lymphatic)
- alergias e imunidade (allergic and immunologic)
Essa é a terminologia específica é que deve ser usada nos textos médicos,
não a tradução literal do inglês.
Atentar para a sintaxe desta tradução, como tratado aqui.